でも明日の早朝から某移植が二件入っています。これから寒くなり多くなっていくのではないでしょうか。なんというかどうなんでしょうか。

土曜日の夜，家内と映画「マネーボール」を観ました。

以前本(「マネー・ボール」)を読んだことがあり今回映画になったと言うことでこれは観ようと決めていました。

掛け値無しに面白いです。

主人公は誰がやったとしても映画の感動は変わらないと思いますがブラッド・ピットは好演です。

よく考えたらプロットなどは「もしドラ」と同じと言えなくもありません。しかし全く異質の映画です。もし何かの弾みでー飛行機の中で上映していたとかー「もしドラ」を観たとしても，もう一回観ようという人はないでしょうが「マネーボール」は違います。必ずもう一回は観てdetailを確認したいと思うと思います。

内容はこれから観る皆さんのためにあえて書きません。

打率や打点といった伝統的な選手評価の基準を信用せず、地味でも貢献度の高い戦力を探し出し、起用する

研究室の運営にも同じようなことはいえると思います。

あのGLS研もスタープレイヤーなど一人もいませんでした。HIF-1のクローニングにしてももっとも地道なベタな方法を確実に適応した結果です。近くに勤勉なポスドクが来てくれて，カラムの使い方に習熟した研究室があったのが幸運であったと語っていたのを覚えています。
ポスドクも大学院の自体にCNSに論文を出したなどという人は皆無でした。ウソをつかず地道に実験を確実にしてくれるポスドクを彼は求めていたのです。
FIH-1のクローニングもしかり。

研究室に来るまでには一流とは見なされていなかった研究者と共にあのperformanceが出せたー出せるーのですからすごいです。

生命科学研究というのはアイデア次第でホームランとは言えないまでも三塁打位なら打つことは可能ですーと信じていますー。また研究人生の中でその三塁打さえない研究者の方が実際には多いのです。

そう考えるとぼくの研究室も素材はすごい大学院生ばかりでその人たちの活躍の場を提供できないとすればぼくの問題だと思います。

医局運営でも事情は同じと思いますがこちらは書きすぎると差し支えもあるかもしれないので止めておきます。ぼくも各病院を巡って一緒にやってくれる先生方を口説いて廻りたいです。後5人若い生きの良い先生が確保できたらうちの病院の麻酔科はとんでもなくすばらしい所になりますぜ。

ブラッド・ピットの年齢など今まで気にしたことがなかったのですが彼はぼくより年上なのですね。老眼鏡を使うシーンが何度も出て来ますが印象的でした。また彼は今までアカデミー主演男優賞を獲得したことがないのですね。「マネーボール」で狙えるかもしれません。

とにかくこれは，映画館で観た方がよいと思います。打球の音などがハイパーリアルで楽しめます。

ところで土曜日にiPhone4Sゲットです。
ヨドバシカメラで「当日持ち帰り可」だったau64G白にしました。
そもそも家族はauなので何の問題もありません。
速いです，きれいです。
まだの人はお早めにどうぞ。

御大怒っています。でもぼくらがどれほど努力というか自分の命を削ってやっているかを知ればこんな事は言えないと思います。ハッキリいいます。御大は何も解っていません。

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麻酔後の診察でえらく話し込んでしまいました。いろんな人がいろんな事を考えるのですね。

いろいろと滞っていた事に殆どケリをつけることができたました。査読も全部捌けたし，某原稿も今朝送りました。やっていないのはこれのビデオ編集だけです。
論文の作業も本格的に再開します。
科研費の作業も始めます。

PLoS ONEに
Analysis of Hypoxia and Hypoxia-Like States through Metabolite Profiling

PLoS ONE 6(9): e24741. doi:10.1371/journal.pone.0024741

が載っていてこれはやられたなと言う気がしました。この観点はとても重要だと思います。

月曜日に「最後の忠臣蔵」という映画をケーブルテレビで見かけて結局最後まで観てしまいました。
ストーリーはたわいもないもので最初から結末が解っているようなその意味では底の浅いとも言える映画でした。たぶんテレビの二時間ドラマくらいでちょうど収まるようなそんな感じの映画です。

赤穂浪士による討ち入り直前に”逐電”した瀬尾孫左衛門が実は大石内蔵助の命を受けて”隠し子”「可音」を乳飲み子の時代から立派に育て上げ京都の豪商に嫁がせてその後…

という映画です。

伏線の張り方がおかしくてちぐはぐなシーンが唐突なに出てきます。

二人の関係もなんか微妙な描き方で，「うさぎドロップス」の最期みたいな結末かもとかそんなわけはないとか思わせながらありきたりの最期を迎えるわけです。可音の入浴シーンは何だったのでしょうか。「水戸黄門」じゃないんだから。

しきりに「使命」という言葉が出ててきます。「使命」だから可音を育てたのだというわけです。

この映画，デタッチメントからコミットメントの方向性でなくコミットメントからデタッチメントの方向性で進んでいるな〜と言うような感想を持ちました。

「リトル・ピープルの時代」にはまっていていろんなことをこの本の視点から眺めてしまいます。
そんなことを考えならが観ていたら終わっていました。

偶然前の日に「うなぎ」も観たのですが，役所広司ってすごいね。二枚目過ぎるところが欠点と言えば欠点でしょうか，モテる役以外ができないというか。

iPhoneがauからも出るというニュースがあります。実はぼくソフトバンクで何も困っていないんですよね。
ぼくが重視するのはネットにつながるかどうかでいつもdocomoのモバイルWiFiルーターを持ち歩いているので”どこでも”つながります。
docomoがつながらないならこれはあきらめるしかありません。ぼくは，結局ソフトバンクでiPhone5にしちゃうような気がします。

来週，麻酔科の専門医試験があるようです。
ぼくは医者になって9年目にのこのこ受験しました。大学院を出て病院で助手になって研修中の先生の指導を初めてこれは指導医ー当時は専門医という呼び方はありませんでしたーの資格は取っておく必要があるということで受験することにしました。学会費の5年分くらい滞納していてー院生の時に破門されてグレていたのです。ー耳をそろえて払って会員資格を復活させてもらいました。
毎回研修中の先生のお昼交代の時に彼らの教科書を読んで勉強して過去問題を解いたら8割はあったので以後勉強するのを止めましたが試験には合格しました。自分では受験用には一冊も本を買いませんでした。自分で持っていたのは，「Miller」と「MGHの麻酔のてびき」のみ
落ちたら大学病院は辞めようと思っていましたが合格したので今に至ります。

筆記と面接を一緒に受験したのですが初日の筆記試験のあと合格でないと次の日の面接に進めません。N波さんと一緒に発表を見に行き合格を確かめてからその日のホテルを探すというありさまでした。牧歌的な時代だったのです。

一昔はその程度の試験だったのですが今は皆さん猛勉強しているようですね。試験というと勉強しないと気が済まない人もいるかもしれませんが何かの役には立つかもしれませんので，がんばってください。

院試，学会，JBPOTというスケジュールの先生もいるそうです。こちらもがんばってください。院試に落ちると大学院生にはなれません。
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映画館に久々に出かけました。
観たのは「蛍火の杜へ」でした。
立ち見がでるほど大当たりーといっても映画館が小さいのですけどーです。
「うさぎドロップス」自分では観る予定だったのですが家内に反対されました。

見終わってロフトでほぼ日手帳の refilleを入手。今年はカバーを新調するのはやめました。

そのままMARUZEN&ジュンク堂書店へ。
書店に来たのも久しぶりです。
「リトル・ピープルの時代」
立ち読みしたら面白かったので買いました。
すごく腑に落ちる視点だと思いました。時間を見つけて読んだ方が良いと思います。
大きな「物語」が否定というか破壊とか「精神的な囲い込み」とかのキーワードに代表される時代精神って確実に医者の振る舞いにも影響しているね。

気になっていた「モレスキン 人生を入れる61の使い方」も読んでみました。これって要するに「ほぼ日手帳公式ガイドブック2012　どの日も、どの日も、大切な日。」のmoleskine版ですよね。

その後HERBIS PLAZA ENT のソニーストアで新発売のtablet端末を触ってきました。なんというかこれは微妙ですね。 “Reader”も入っているといってもあれではな〜。

iTunes Storeで村上龍メールマガジン「ＪＭＭ」で連載中の冷泉彰彦さんの「from 911/USA レポート」をまとめたものが，iTunes Storeで電子書籍アプリとして売っています。
これ留学中から毎週読んでいますが,それを全部では無いけどまとめたものがたったの350円で読めてしまうわけです。
ブッシュ大統領によるトマホークミサイルによるアフガニスタン爆撃開始のアナウンスも自動車を運転中，高速道路への入るところで，ラジオからリアルタイムで聞いた記憶も思い出しました。
まとめて全部読むと感慨深いです。iPadでよかったです。

小林秀雄に「匹夫不可奪志」という文章があります。
1941年に雑誌「文学界」に掲載された評論というか随筆です。

大変短くどんなにゆっくり読んでも10分で読み終わりますので折に触れて何度も読み返します。
「小林秀雄全作品〈14〉無常という事」の冒頭に収録されています。
文庫本にもなっていてこれは「Xへの手紙・私小説論」に収録されています。

論語の一節
子曰、三軍可奪帥也、匹夫不可奪志也。（子曰わく、三軍(さんぐん)も帥(すい)を奪うべきなり。匹夫(ひっぷ)も志しを奪うべからざるなり。）をネタにしたものです。
「三軍の大軍であっても元帥（大将）を捕縛してその指揮権を奪うことができる。しかし、１人の人民でもその意志を強引に奪い取ることはできない」という意味だそうですが小林秀雄はそう素直には解釈しないのです。

「君子の志すところと、匹夫の志すところとは、無論大変違いがあると考えていいが、匹夫の志でも、志である以上、奪うことは出来ない。これは非常に困った事であるが、虚心に人生に接すれば、まさしくそういうものである。
自分は悧巧だと己惚れたり、あの男は悧巧だと感心してみたりしているが、悧巧というのは馬鹿との或る関係に過ぎず、馬鹿と比べてみなければ、悧巧にはなれない。実につまらぬ話であるが、だんだんと自分と周囲に見付かる馬鹿の人数を増やすというやり方、実に芸のないやり方だが、ただそういうやり方一つで世人はせっせと悧巧になる」

「どうも、余り解り切った平凡な事と思われるせいもあろうし、第一ぶつぶつ言う声が甚だ低音であるせいもあって、経験というものを、何かの為にする手段とか、何かに利用する道具とか思い勝ちな人には聞こえにくいのであるが、それは兎も角、いずれにせよ、経験の方では、ぶつぶつ言うのを決して止めない。それに耳を傾けていさえすれば、経験派にも先験派にもなる必要はない。この教訓は単一だが、深さはいくらでも増して行く様である。そして、あの世界がだんだんとよく見えて来る、あの困った世界が。それぞれの馬鹿はそれぞれ馬鹿なりに完全な、どうしようもない世界が。困った世界だが、信ずるに足りる唯一の世界だ。そういう世界だけが、はっきりと見えて来て、他の世界が消えて了って、はじめて捨てようとしなくても人は己を捨てる事が出来るのだろう。志を立てようとしなくても志は立つのだろうと思える。それまでは、空想の世界にいるのである。上等な空想であろうと下等な空想であろうと。それまでは、匹夫不可奪志也と言った人が立てた志はわかろう筈もないのである。」

こんなことがずらずら書いてるのですが自分の置かれている状況がそのたびに違うので自分でも一様に解釈出来ないのです。
よくよく考えると何が言いたいのか解らないけど読む度に何か解った様に思えるのは「当麻」「無常ということ」「徒然草」も同じです。
これ全部40歳の時の文章ですからね。

ちょっと早起きして結構仕事片付けました。原稿を読み込んでコメントを書いてく行く仕事です。火曜日に一斉に返事させてください。関連するエントリー:

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• 「山上の垂訓」
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話題になった本ですが少し時間が経っていてだいぶ安く買えました。
渋川春海を主人公とした江戸時代初期の改暦をめぐる物語です。
理系男子 渋川春海がさまざまな困難を乗り越えて最終的には 貞享暦への改暦に成功するまでの彼の遍歴が物語として描かれています。
小説として読むと途中すこし散漫なところもあると思いましたが，中盤から改暦がなると言う場面までは一気呵成に読めて大変堪能しました。
本を読まずともwikiのリンクをたどるだけで歴史的な経緯はすべて解ってしまいます。逆にこの本を読むとこのような歴史的な経緯もしっかりと記述されていてその意味では立派な理系小説になっています。

NHKの番組で「空海と至宝」という三部の構成の企画がありました。録画したものを観ました。

室戸岬の御厨人窟（みくろど）で修行をして，最終的に悟りに到達した折りに，口に明星が飛び込んできたという記述が「三教指帰」 にあるのですが，その洞窟からその当時どのような星空が見えたかという簡単なシミュレーションが紹介されていました。
これまさに「天地明察」です。

金曜日の島岡先生の講演会の様子はビデオ撮影しました。音がそのように保存されているか心配だったのですが十分内容が分かる程度には撮影，録音されていたようです。適当な処理をして近々公開を計画していますが，もうすこし時間をいただきます。

先生のいくつかの提言のうち印象深かったものの一つに，年齢や業績に関わりのない”論壇”が科学や医学の分野で形成されるべきではないかということがありました。
島岡さんはリアルな科学的な業績でも大変立派なものをお持ちですのでこういったセミナーでの講演も大変な説得力で聴衆に迫ることができますが，まだ駆け出しの大学院生や研修医の意見が議論の俎上に上がる場というものはありません。

例えばぼくが同じ事を研究室で語ったとしてもぼくの言説などには大きな注意は払われないのです。

また，特に臨床医学では，一種の「経験」がものを言う世界ですのでなおさらです。そういった論壇が樹立されてかつ麻酔記録が電子的にアーカイブされれば今の形の学会などの必要性などなくなりますよ (参照）。これに関しては，講演後，医学研究科に医学部卒後臨床研修無しに進学した大学院生とすこし個人的にも話しました。
また少なくともうちの大学の医学研究科の教授はこのキャリアアップセミナーでご自分の研究生活について独自の視点から順番で講演したらよいのでは無いかと思いました。参加者の人数で人気投票的になったりするかもしれません。臨床科では妙な動員がかかったりするかもしれませんがそれはそれで面白いです。皆さん忙しいので無理でしょうか，ははは。

講演会をご自身で振り返ったtweetsがあります。
参照1, 参照2
渋川春海はscientific drive に空海はmission-driveが原動力だった人達ですね。

家内観るというので「神様のカルテ」を 観ました。これは何とも酷い映画ですね。
大学病院に行くと時間的な余裕ができるなどという妙な言説を世の中に拡げないでください。大学に異動して以来どんどん研究時間や自分の時間が少なくなっています。

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予定調和的に映画は終わるのですがだからと言って感動が少ないわけではありません。ぼくは映画を映画館で観て泣くということは滅多にありませんが、この映画には泣かされました。

以下は単なる感想です。
鹿児島って火山灰が毎日あんなに積もるのでしょうか？
鹿児島市立坂元台小学校の図書館に長澤まさみさんがいて保健室に中村ゆりさんがいるのは一種の奇跡だと思う。
前田兄の意味深な”つぶやき”の意味をまだ考えています。「君と世界の戦いでは、世界に支援せよ」と言う意味だったんだろうか？ 」「海辺のカフカ」で主人公カフカにカラスがこういう場面がありました。「目覚めたとき、君は新しい世界の一部になっている」

土曜日の午後、同門の症例検討会がありました。
集まった先生方のうち一割くらいの数の先生の名前が分かりませんでした。確実に世代はかわっています。

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この雨の中上手く立ち回り昨日の朝から一回も傘を使っていません。雨は大好きです。自分が濡れたり、雨漏りしたりするのが嫌いなだけです。

社会は絶えず夢を見ている
を読了しました。

「あとがき」で触れられていますがこれは3/11以前に行われた「講義」というかセミナーを元にしたものだそうなのですが、不気味な位に「現在」を描き出していると言えます。

原子力発電所をめぐる一連の出来事に「科学」,「科学者」が演じた滑稽な役回りも見事にすでに分析されています。
現代医療に置いて医師、医学者が果たしている役割もこれと似たようなものだとおもいます。

この本はこの半年位に出版された大澤さんの著作の中でも難読だと感じましたが読む価値は十分あります。

余りにも予言めいた内容をはらんでいる故これから新聞書評で取り上げられる機会も増えて行くのではないでしょうか。この後もこの講義録の出版が続くそうで楽しみです。

「あとがき」の一部はネットで読むことが出来ます。
録画してあったテレビ番組をまとめて観ました。(参照)

NHKの新日本風土記シリーズの「京都 色いろ」を皮切りに今日と関連の番組を3時間分くらい片付けました。京都に25年位関わっていますがもっと深く観て見たいと思いました。

昨日の病院の帰りに大阪ステーションシティシネマで「black swan」観ました。
ガラガラでした。Natalie Portmanはそもそもああいうキャラなのかも知れないと思いました。

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PNAS doi: 10.1073/pnas.1105195108

これにはド肝を抜かれました。
すごい着想ですね。
生暖かい人の生き血をすするとHSPが誘導されて元気になるなんて不気味すぎます。

もう梅雨なのでしょうか。かなり派手に雨が降っています。
外に出る必要が無ければこういう天気は実は大好きです。
病院の手術室は適度に空調が効いていて却って快適です。

御大ブログのエントリーを読んでのけぞりました。
さすがです。こんな身も蓋も無い事を並の人は公言できません。
多めに引用してみます。

学問は宝くじをひくのと似ているけれど、でも当たりくじが当たるまでは引いているというのほちょっと確率なるものを理解しているのか、といいたくなることがあります。
あたるまでは、何年でも論文も書かないし、夢を食べて生きていけませんよ、といいたくなる人が案外多いのです。本人は決して尊大でもないのですが、見た目には宝くじが当たったようなデータが出るまでは、きりがつかない、などとのたまうわけです。これじゃ投じた資本はまったく回収できないのです。いい加減に、見切りをつけてなんら悪いこともないし、むしろそれで次の運の目も開けるかもしれんのに。

これってやっぱり誰かに引導を渡しているのですかね。
またここまで言いますかというとどめ打ちにもしびれました。
「恒産無くして恒心無し」とか「貧すれば鈍する」というようなことをおっしゃっているのでしょうか。

こういう見切りをつけられない人たちは全般的に家庭が経済的にあまり恵まれないケースが多いのが不思議です。余裕というか、自分を余裕で見ることが出来ないのか。それに血税を使って、やってるのですから、そのあたりに鈍感なのもよくない。
切りをつけるというのはまあ、人生では一番に大切なことかもしれません。結婚相手だって、自分のこともほどほどにしたらといいたくなるのです。

”立ち去り型サボタージュ”と云うのが一時はやりましたがぼくがやっていたことは”抱きつき型破壊活動”だったんですね。

今日は症例報告が某雑誌にacceptされたし夕ご飯までははかどっていたのですがそこからさっぱりです。プレゼンテーションのスライドが5枚くらいで止まってしまいました。うじうじ考えていたからなのですが明日中には割り切って終わってしまおうっと。

「プラダを着た悪魔」という映画があります。たわいもないストーリーの映画ですが結構スキです。
そこから二つ”quote”を
「You are not trying. You are whining」ーでもこれはMirandaの言葉ではありませんーとか「Details of your incompetence do not interest me」とかうまくいかないときになぜか思い出します。関連するエントリー:

• 「ジャーマン+雨」
• ”ポニョ”
• 「プラダを着た悪魔」も師弟論だ。
• 高地順応の遺伝学
• Spirited Away

篠山紀信さんの写真論「元気な時代、それは山口百恵です」を読みました。
これは愉快な本ですね。
今まで知らなかったのですが，レノン＆ヨーコの「ダブルファンタジー」のあのジャケット写真って篠山紀信撮影だったんです。

26日目にはD条先生がR shopで新聞広告を入手しようとしたあの「Santa Fe」のエピソードももちろん載っています。
これは買わなくとも是非一回は読んでおいて損はない本です。

京都にいるのに見るのは病院のサクラだけ

映画「トウキョウソナタ」は好きで何度か見直しています。先週もNHKでやっていましたね。
井川遥さんがピアノ教師として出演します。テーマとなっている家族の次男・健治は先生にあこがれて親に内緒でピアノ教室に通っているのですがある日レッスンが終わると井川遥先生に真顔でおもむろに「あなたには才能があります」とか云われるわけです。このシーンが好きです。これ絶対にその気になってしまいますよ誰でも。
というわけでぼくの云いたいことは，研修医の先生と当直をしているときなどにおもむろにそれも真顔で「あなたには麻酔の才能があります。麻酔科医になることが人類の為になるのです。」とかいって何人だませるかどうかと云うことなんです。
どうでしょうか？

今日はどんどん書類提出して，reviewも送り返して論文のreviseもすすんだのでこれでお終い。

たこつぼ心筋症って以外と尾を引くみたいですね。
Natural History of Tako-Tsubo Cardiomyopathy

CHEST April 2011 vol. 139 no. 4 887-892

関連するエントリー:

• 今週の一押し:2008-#35: “治療をためらうあなたは 案外正しい EBMに学ぶ医者にかかる決断、かからない決断”
• Papersの有用性について
• 「カズオ・イシグロをさがして」をみて
• 「がんばれよ。」ー「よし来た。」
• 科学者の”しがみつかない生き方”

Macの電源「Hyperjucie」買いました。日本でも発売が開始されたのですが，品切れですし，値段も考えて輸入しました。一週間かからず今日到着しました。
これで電池切れを気にする必要が実質的に無くなりました。Macbook airでもiPadでもiPhoneでもまるまる二日くらいは問題なく使い続ける事ができます。
なので結局問題は「電波」です。
ちなみにぼくはここから100Wタイプを買いました。

午前中は自宅で仕事して，午後から家内と梅田に出かけて映画を観ました。
「わたしを離さないで」です。
Kazuo Ishiguroの同名小説(わたしを離さないで)を映画にしたものです。

小説は以前に日本語で読んでました。
具体的には書きませんが，人間の希望と絶望を実はあり得ない設定で描いた優れた小説のこれまた優れた映画化だと思います。
この映画を観た人は今後，キャリー・マリガン, アンドリュー・ガーフィールド, キーラ・ナイトレイの出演作をこの映画のことを思い出さずには観ることができないと思います。

表紙のカセットは映画で重要な役割を果たす小道具です。
しかし，どうして村上春樹原作の映画はこけるのにKazuo Ishiguroのものは成功するのでしょうか。
物語としての基本的な力の差かもしれません。またやはり小説でしか表現できない世界があるのかもしれません。確かに最高の小説ー例えばカラマーゾフの兄弟などーは映画や劇画より高い地点にあるとぼくは思っています。

HIF-1はbHLH-bZip構造をもつ転写因子の一メンバーです。(参照）ダイオキシンの受容体や一群の時計遺伝子と構造的には同じグループに属していて分子進化的にも近縁関係にあります。
このように生体を包む外界の環境変化に反応する転写因子の活性が，環境変化にどう影響されるかを検討することは意味のあることだと考えられます。
ぼくたちはまず温度に着目しました。
大学院生だった田中先生がこの問題にとりくみ論文にしてくれました。
Persisting mild hypothermia suppresses hypoxia-inducible factor-1alpha protein synthesis and hypoxia-inducible factor-1-mediated gene expression.

Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2010 298:R661-71.

最近
Hypothermia reduces secretion of vascular endothelial growth factor by cultured retinal pigment epithelial cells

Br J Ophthalmol 2010;94:1678-1683 doi:10.1136/bjo.2009.168864

という論文を読みました。
温度に限らず様々なphysicochemical刺激というか細胞環境が低酸素応答に限りませんが細胞の応答とどうクロスするかはもっともっと検討されても良い問題だと思います。

あしたの日曜日は，日・当直です。一週間前に医者になった研修医君とです。どうなることやら。関連するエントリー:

• タスマニアンデビル
• アザラシに学ぼう
• ハイポキシア生物学の2011年を振り返って
• だめ出しされてもへこたれません、勝つまでは。
• カンテツ

大阪府の池田市は阪急阪神ホールディングスの現在でも名目上の本拠地です。
登記上の本店は阪急池田駅と同じ住所にあることになっているのだそうです。
逸翁美術館で四月から「与謝野晶子と小林一三」展が開かれています。

毎回興味深い展示が小林一三のコレクションから行われます。
家から歩いて5分ほどの距離なので毎回訪れます。

その後梅田に出で映画を観ました。
「婚前特急」
これは傑作です。
観客の入りは少なめでしたが，面白い。一緒に行った家内はぼくが恥ずかしくなるくらい笑っていました。

「医者に博士号をー「生物学の革命」再読」
というエントリーを書きました。
これについて誤解の無いように少し補足しておこうと思います。
ぼくは医療というのは生物学研究より価値のあるものだと思っています。
これはあくまでぼくの個人的な意見です。またこれがぼくが今でも臨床に力点を置いた生活を続けている理由です。

また，臨床医学には確固とした方法論が存在してそれはいわゆる生物学研究とは必然的な共通点はないと考えています。
どちらも水準以上できる人もいる一方でどちらかはできるが片方はからっきしと言う人もいるし，当然的にどちらもダメという人もいます。
ただ，臨床でも研究でも「赤の女王」の言葉，

ここでは、よいな、同じところにとどまっていたければ、力のかぎり走らねばならぬ。どこかにゆきつこうと思えば、その二倍の速さで走らねばならぬ

という原則は等しく成り立つとおもいます。手をこまねいているだけでは進歩に置いておかれます。
置いて行かれた基礎研究者の末路がどうなろうと個人の問題の範疇ですが医者の場合にはそうはいきません。患者に実際に迷惑がかかり，業務上過失傷害とか過失致死などの刑法犯に問われることもあります。
命をかけて研究をしているとか言う人はよくいますがただの比喩です。一方，臨床では確かに患者の命が掛かっています。虫垂切除手術中に命を落とす患者さんは確かに存在します。
例えば，何年か前に習得した知識・技術だけに頼り，指導医または専門医と名乗り，普段は麻酔に真剣に取り組まず，たまに麻酔をしたら患者・外科医に迷惑をかけるような麻酔科医は最低です。臨床を辞めた方がいいです。
村上春樹氏の小説，「ねじまき鳥クロニクル」の34章にあるエピソードがあります。シベリアの強制収容所の支配者ボリスが間宮中尉に話す台詞です。

我等がレーニンはマルクスの理屈の中から自分に理解できる部分を都合よく持ち出し、我等がスターリンはレーニンの理屈の中から自分の理解できる部分だけーそれはひどく少ない量だったがー都合よく持ち出した。そしてこの国ではな、理解できる範囲が狭い奴ほど大きな権力が握れるようになっているんだ。それは狭ければ狭いほどいいんだ。

こんな人っていますよね。

また現在の日本の大学院制度を否定するつもりもぼくにはありません。
現在の制度下では臨床を数年したその後，4年ほど臨床から一歩引いていろんなことを考える時期があるというのはそれなりに意義のあることだとも思っていますし，実際にぼくと一緒に研究を進めてくれる大学院生は非常に能力が高いと思います。

またこれも師の言葉ですが研究というのは牛の涎のようなもの，つまりキリがないもの，だということがあります。
一時期熱病に侵されたようにがんばってみたところで，究極には研究にはキリがないので，途中で息切れになってしまうかもしれません。
また研究にはお金が必要です。他人が用意したお金で研究をしている間は半人前です。

読みました。関連するエントリー:

• 逸翁美術館
• 地震文学 “Super-frog saves Tokyo”
• 集中力の射程
• “I thought rock ‘n’ roll was the best thing ever created”
• 疑問氷解または持つべきものはよい共同研究者

家に帰ってテレビを一週間ぶりに見たら例のACのコマーシャルというか余計なお世話のようなメッセージを強制的に見せられて気分が悪くなったのでNHKの番組しか見ないことにしました。
BS2で映画 “Girl, Interrupted” (邦題：「17歳のカルテ」）をやっていたので最後まで観ました。
これは1999年，ぼくが滞米中に公開された映画で，公開後しばらくしてケーブルテレビで放送されたのをきっかけにDVDを買ってかなりの回数観た映画です。
内容は見てのお楽しみですが映画のサウンドトラックにはいわゆるoldiesのnumberが何曲も使われています。

ちなみに，この年は作品賞は”American Beauty”でした。
また同じ1999年の映画では”Being John Malkovic”が一番好きです。これもDVD持っています。

東北関東大震災も10日ほど経ちましたが未だ被害の全貌は明らかになっていません。
妙な政権下でこのような大災害が起こったことは不幸ですがどうしようもありません。
牛乳とかホウレンソウとかが放射性物質で汚染しているとかのニュースが流れています。これはなかなかセンシティブな問題です。医学的に問題がないとしてもそれを出荷するか，また店に置かれたとしてわざわざそれを消費者が選ぶかという問題ですから。
天皇陛下がするならまだしも，菅直人がホウレンソウを食べてみたり牛乳を飲んでみたりしてもこれはどうしようもありません。反って怪しさがつのりますから絶対にやめてください。

このような状況でも復興への提言がちらほら出てきているようです。
例えば中村伊知哉さんたちの
復興八策。

冷泉彰彦さんはメールマガジンで
「[JMM628Sa]「分散とハイブリッド、復興計画の基本を考える」from９１１/ＵＳＡレポート」を公表しています。

今回の災害を、単に２０１１年３月の東日本大震災と原発事故によるエネル
ギー危機というような「狭義の危機」と位置づけるのではなく、１９９０年以降の
「失われた２０年」に拡大し、そこからの復興を目指すのです。

とのメッセージです。

2031年までの20年計画で日本をプラスに導いていく計画です。
二十年すればぼくは70歳に手が届く年齢です。
このような計画が完遂して子供の世代がよい日本で暮らせるようになるといいと思います。

放射線についていろんな話が飛び交っています。
放射線概論―第1種放射線試験受験用テキスト
など読んでみたらどうでしょうか？
第1種放射線取扱主任者試験の受験参考書です。実際これ一冊で試験は突破できます。合格率は25%ほどだそうですが，医者は基本的な知識を持っているはずですから法令を学べばよいだけです。
今回の原発問題もこの程度の知識があれば放射線問題に自分なりのスタンスを保つことが出来ます。

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PLoS Genet. 2011 Jan 27;7(1):e1001285.

これは面白いのだが 293細胞やHeLa細胞でこれほどの誘導を観察したことはないな。その眼でもう一回見てみようかな。

Aberrant Promoter CpG Methylation Is a Mechanism for Impaired PHD3 Expression in a Diverse Set of Malignant Cells.

PLoS One. 2011 Jan 28;6(1):e14617.

やっとでました。
Cellular hypoxia of pancreatic {beta}-cells due to high levels of oxygen consumption for insulin secretion in vitro.

J Biol Chem. 2011 Feb 4. [Epub ahead of print]

いつもお世話になっています。熊本に行かれる前に京都で一献差し上げます。

今日から新しい論文への取り組みはじめました。

今月中に draft完成させたいけどぼくは遅筆だかからな〜

タスマニアデビルはネコ科の肉食有袋類です。
月曜日の朝5時のNHKのニュース報道を見て初めて知りました。

いわゆる絶滅危惧種です。

このタスマニアンデビルには，デビル顔面腫瘍性疾患（英：Devil Facial Tumour Disease, DFTD）というタスマニアデビルの顔面や頚部に発生する致死性の悪性腫瘍（癌）があるのだそうです。

お互いに噛み合っているうちに伝染するのだそうですが未だ実体は不明なのだそうです。

肉食なのですがなかなか愛嬌のある動物です。

「箱舟」プロジェクト(Devil Ark)というプロジェクトとう運動があります。

タスマニアデビルをオーストラリア本土の4つの自然動物公園へ送り込んでDFTD freeな環境での繁殖を図る試みです。

とりあえず寄付しました。

Kazuo Ishiguroの小説わたしを離さないでが映画になるようです。
これは観ようと思います。

関連するエントリー:

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今日映画「冷たい熱帯魚」を観ました。
これにはヒットされました。でも家内は気分が悪くなったそうです。ゲラゲラ笑うテーマでは無いのですが否応なく笑ってしまうシーンが随所に登場するのもこの映画の妙な所だと思います。

テレビで放映されることは絶対にありません。

これと較べると「ノルウェイの森」とかタダのおとぎ話ですね。

こんな tweetがありました。（参照）

ある事象に詳しい人A、積極的に外部発信する人B。必ずしも、知識レベルで、Bの方が、Aより上とは限らない。しかし、知識と外部への発信力は、まったく別次元の能力である。

これって受け手の側からすると悩ましいです。 基礎的な学問の領域，実は臨床でもBのような人のからの発信のレベルでは信用できない場合があり，やはりAの人の意見は常に参照したいと思います。しかし自分の目の前にいる人がAなのかBなのかはその分野に詳しくないと解らないという問題があります。そもそも自分がレベルAであれば人の話など聴く必要は無いのでしょうから，結局，自分が詳しくない分野に関してはその分野のAレベルの人の意見を聞くまでは判断できないということになります。
学会・研究会でのプレゼンテーションにもこの問題はつきまといます。弁舌鮮やかに話す人には声がかかり講演の機会は増えるでしょうし寡黙な専門家の講演の機会は少なめになると思います。何度も登場する人がAレベルの人なのだと誤ってしまうこともあります。

もう少し続けてみます。

この場合の「外部発信力」って，単純に話がうまいとかそういったことではなく発信への意志なども含む総合的なものだとは思いますが話をすこし単純化して学会などの講演に話を限ってみました。

いろんな学会，研究会があります。ほんと無数にあると言っても良いくらいです。麻酔関連でも麻酔科学会，その地方会，臨床麻酔学会，集中治療学会，小児麻酔，産科麻酔，老年麻酔，静脈麻酔などなどこれ以外にも，もっとあります。

こういう会では一般的な演題の他に教育的な講演がセットになっていることが多いです。

新薬の紹介などがテーマになることが多いと思います。

しかし，例えば米国ですでに何年間も使用されているような薬剤の場合すでに総説も何編も出版されています。要するに総説を読めば済むような講演を何度も聞かされるのは苦痛です。

またいまだに末梢神経ブロックだとかERASだとか言われても困ってしまします。

新しい視点を提案してもらうとありがたいです。

このような，基本的な知識を伝達するような教育的な講演は学会がアレンジしてそれをweb上に公開してもらいたいと思います。内容の面でもそのプレゼンテーションの面でも水準以上のものができあがると思います。

また臨床系の学会に基礎研究の講演が企画される場合があります。

明らかにその分野の権威が招待されて登壇される場合もありますし学会の中で基礎的な研究をされている人が登壇する場合もあります。前者では時々聴衆のレベルを超えたり興味と合致しない内容になる場合があります。しかしこれは問題では無いと思っています。最先端の研究を牽強付会的であっても臨床医学にひねって結びつけたようなその意味では「面白い」研究が聞ける場合もあります。うまく合致しなくともこれは選んだ人の問題だと思います。

一方「中の人」なのに聴衆のレベルを無視したようなおどし的に大量のそれも他人のデータを突っ込んだものを出されても理解できるはずがありません。またどうせ麻酔科医にはこんな「高級な」ことは理解できないだろうという感じの講演もno thank youです。さらにストーリーありきの講演も困ります。

そんな場合，突っ込んだ質問をするとたいていはぐらかされます。

‘職業としての科学 (岩波新書)‘
をざっと読んでみました。
気体が大きかったのですが大当たりとは言えないと思いましたがそれでもなお職業科学者になろうと思うひとは一回は読んでおいて損は無いと思います。

‘心臓外科医の覚悟 角川ＳＳＣ新書 医師という職業を生きる (角川SSC新書)‘

この外科医のいる病院の麻酔科に勤務してなくてよかったと思いました。
ぼくは自分が平凡な医者なので「名医」は苦手です。理解のできないことを頭ごなしに言われると反発してします。「名医」とはそりが合わないのです。

先週から思い立って「細雪」読み始めました。文庫本で900ページくらいあります。
これで三回目です。

やっぱり面白いですね。あと一週間くらい楽しめます。
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• 論文アクセプト!!
• 学会どうなるの？
• macbook air来ました
• plagiarism in scientific publication

lab. meetingも済ませ研究室も正式には今日から始動です。

BBRCから

NF-κB Suppresses HIF-1α Response by Competing for p300

Biochemical and Biophysical Research Communications　doi:10.1016/j.bbrc.2010.12.098 


overexpressionによるartifactのような気もしますが。どうなんだろう。
でもさっき昔の実験結果見てみると確かにこういう現象はあったな。

昨日家内と「ノルウェイの森」観ました。上映10分前ほど前に席に着いたときは紙兎ロペが前座やっていて、そのときはガラガラで全部で10人くらいしか人がいませんでした。ついにここまで落ちぶれたかと妙な感慨を抱いてしまいましたが本編の上映時間には50人は入っていたと思います。

これは原作を読み込んでいる人にとってはかなり不満が残る映画だと思いますが、一回も読んでいない人には理解できない部分もあるのではという映画でもあります。家内は小説を一回だけ読んでいたのでかろうじて進行を理解できたようですー文盲同然の家内が読んだということでこの小説の日本国民への浸透度がしれますねー。

ハツミさんが出て来る場面はビリヤードのシーンも含めて全部やってほしかったと思います。そのたこの小説のお約束的なシーンが多数カットされていたのは気に入りませんでした。というより皆の顰蹙を買っていると思います。
最後のレイコさんとのシーン、これは問題だと思います。村上春樹は台本を全部読んだという話ですがなんでこれでOKなのかよく理解できません。家内はレイコさんとワタナベくんのシーンがなぜ挿入されているのか理解できなかったようですがこれは映画だけ観ている人には多分理解が困難だろと思いました。とういうわけでヒットしないのも仕方ないかなと思いました。
ただし緑さんのハスキーな声はよかったと思います。突撃隊とハツミさんのキャスティングもよかったと思います。レイコさんのノルウェイの森も途中までだったけどよかった。

ケーブルTVでは「風の歌を聴け」「トニー滝谷」と春樹ものを12月のはじめから何度も繰り返し上映して盛り上げていたのにな…

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• めざましい進歩!?
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手術数の増加は目標通りに達成したし病院当局にも何も言われませんでした。

さて今日は2010年のベスト映画編です。

映画館で見た映画はすごく少なく結局一ヶ月に1本くらいだったと思います。しかも全部家内と観たのですからいやになってしまいします。

その中で

• 「インビクタス」
• 「春との旅」
• 「さんかく」

は印象に残っています。
この前NHKのBSで再放送されていた「京都・丸竹夷にない小路」も面白かったな〜。


でぼくのベストは
「ローラーガールズ・ダイアリー」
監督はドリューバリモアで主演はエレンペイジでした。
「春との旅」以外はDVDで二回目を観ました。


少し前の Molecular Cellに

Stress in Biomedical Research: Six Impossible Things

Molecular Cell, Volume 40, Issue 2, 176-178

というのがあって今日読んだのですがおもしろいですぜ、これは。

【業務連絡】
某論文は越年でincubateして年明け早々に投稿します。
ぼく論文はいまだにreview中です。年明けにも返事が無ければ問い合わせます。

関連するエントリー:

• 2010年のベスト〜本（ノンフィクション）〜
• 闇将軍
• 疑問氷解または持つべきものはよい共同研究者
• H-index pathology
• ハイポキシア生物学の2010年を振り返って

JEMにすごい論文がありました。
The innate immune system in host mice targets cells with allogenic mitochondrial DNA

J Exp Med doi: 10.1084/jem.20092296

かなりびっくりしました。


日曜日の朝に当直が開けてから映画を立て続けに観ました。

家内とまず　七瀬ふたたび



家に帰って録画しておいたうた魂とリンダリンダリンダと観て最後になぜかチャットモンチーの 2008年4月の武道館ライブ。

チャットモンチーは二年前の10月の再放送です。これはよかったです。
チャットモンチー現在でも日本を代表するもっとも正当なロックバンドの一つだと思います。

橋本絵莉子は二年半前24歳だったはずだがまったくそうは見えませんでした。恐るべし。

番組で放送されたのは次の15曲

「ハナノユメ」

「ツマサキ」

「ＤＥＭＯ、恋はサーカス」

「惚たる蛍」

「恋の煙」

「湯気」
「恋愛スピリッツ」

「Ｍａｋｅ　Ｕｐ！Ｍａｋｅ　Ｕｐ！」

「とび魚のバタフライ」

「女子達に明日はない」

「風吹けば恋」

「シャングリラ」

「親知らず」

「ヒラヒラヒラク秘密ノ扉」

「東京ハチミツオーケストラ」



何で今頃再放送するのかな。ちょっと不思議です。

恋愛スピリッツって確かにすごい曲だよね。

というわけで少し集中して聴いています。

徳島出身の有名人と言えばチャットモンチーとおけいはんです。これを知らない人がいることにビックリしました。


いくつかの仕事にかたをつけることができました。

来週水曜日までは気合いを入れてがんばろう。関連するエントリー:

• 体重減少に歯止めがかからなくなりました
• 若年者の献血の危険性
• Keystone Day 5-最終日
• 論文とおりました
• 群発頭痛と酸素吸入

まず切符を買って昼ごはんを食べてという計画で映画館に到着すると切符売り場に長蛇の列ー多くの人たちは”告白”と”アイアンマン”。こんなに混んでいたのは始めてでした。
そもそも大きな映画館で映画を観るのことがあまり無かったのです。

とにかく切符を買って、ウドンを食べてさてということで上映室に入るとガラガラでした。シネコンの一番小さな上映室がガラガラ。
逆にいいぞということで上映開始です。

観たのは
邦題”ローラーガールズ　ダイアリー”という米国の映画です。

主演はエレン・ペイジで監督はドリュー・バリモア。自身も出演していい味出していました。

なんというかストリーはベタではじめから最後まで予想通りに進んでいく青春映画なのですが、これが面白いのです。ーそもそも日本でのキャッチコピーが”転んだ分だけ強くなるです”から他は推して知るべしですー

映画を見て涙を流すなどという恥ずかしいことはこの10年間無かったのですが少し泣いてしまい、家内に見られ呆れられました。

これはおすすめです。今年のベストスリーは確実だと思います。
難点は上映館が少ないこと。京都ではまだやっていません。そのうちDVDがでるのでそれで観るのが吉かも。

iTunes storeではサントラももちろん売っています。1500円です。即買いました。
というわけで映画の紹介でした。

関連するエントリー:

• 「匹夫不可奪志」
• 復興，ホウレンソウ・牛乳
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• 映画「ぐるりのこと」
• irrelevant things

A common haplotype and the Pro582Ser polymorphism of the　hypoxia-inducible factor-1alpha (HIF1A) gene in elite endurance athletes.

J Appl Physiol 18 Mar 2010

このmutationってどこかで見たことある気もします。

PNASから
Hypoxia inducible microRNA 210 attenuates keratinocyte proliferation and impairs closure in a murine model of ischemic wounds

PNAS 201001653; published ahead of print March 22, 2010, doi:10.1073/pnas.1001653107

一読してよくわからなかった。もう一回読みます。

日曜日に久々に映画館に出かけました。
「時をかける少女」と迷ったのですが観たのは近所のモールで上映していたシャーロック・ホームズ
これは楽しめました。細かいことをいうと色いろあるとおもうのですが素直に面白かったです。時間が遅かったのでガラガラでしたけど。

史上最高に二枚目のホームズとワトソンだったと思います。

この前紹介したシャーロック・ホームズ最後の解決 (新潮文庫)も題名のとおりにホームズモノなのです。翻訳のタイトルでは丸わかりなのですが、原題は”The Final Solution: A Story of Detection “でこれではホームズモノかどうかは分からないという趣向となっています。モリアーティとの戦いの後のホームズが出てきます。こちらも映画化されるそうですから楽しみです。

TSUTAYAで見つけて”Becoming Jane”も観てしまいました。Jane Austinものはとりあえず楽しめます。

図書館で読んだMac fanで紹介されていた”Spirited Away”というアプリケーションをインストールしました。これは便利です、ぼくみたいに整理の悪い人間には。
開いているが使っていないアプリのウィンドウを一定時間経ったら消し去ってくれるだけのアプリなのですがこれが結構いいのです。

今日は所属大学の卒業式だったようです。大学院の学位授与式もありました。
W松、T中の両先生も学位記を授与されたそうです。見せていただきました。チッチャクなっちゃいましたね。ぼくの学位記の1/6位の大きさではないでしょうか。

ともかくおめでとうございました。

関連するエントリー:

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完全に凍結するUS70を65mphで東に爆走する4WDの中で不安にさいなまれながらK応のT田先生としゃべり続けデンバー空港に到着。
酸素分圧が高いと言うことが高いということの幸せをかみしめながらBurger Kingで朝食を摂りました。-大好きなPanda Expressが隣にあったのですが５時では空いていませんでした-
デンバーの飛行場で同行の徳島のT田さんが、なんとスキャン箱に入れられてしまいました。隠し持っていた葛根湯の分封がきっかけともいわれていますが詳細は謎です。あのまま別室に連行されたらと思うと結構ハラハラしました。葛根湯を米国人に説明するのは至難の業です。
乗り換えのロスアンゼルスはたいしたことはなく成田行の機上の人となりました。ぼくは11時間の内の7時間は寝ていたと思います。
結局行きと帰りで見た映画は”パンドラの匣”と”クヒオ大佐”の二本でした。今回のエントリーのタイトルは”パンドラの匣”のセリフです

今日は５時に起きて自宅を出て手術室で働きました。不思議なくらいjet lagなど感じません。いつも不規則な生活なので誤差範囲ということになってしまっているのでしょうか。それはそれで困ったことです。

Structural analysis to determine the core of hypoxia response network.

PLoS One. 2010 Jan 19;5(1):e8600.

これはわかったようでわからん話ですね。ぼくにとっては。

Optimizing the Delivery of Cancer Drugs That Block Angiogenesis

Sci Transl Med 20 January 2010:
Vol. 2, Issue 15, p. 15ps3

これは最近良くある話。よくまとまっていると思います。

ホテルとカンファレンス会場を結ぶ不気味なトンネルの中の絵

寝て起きるとappleの例のタッチパネルが発表されているのでしょうか。楽しみです。

というわけで

がんばとっるか・やっとるぞ

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• Keystone 雑感-1
• Keystone Day 5-最終日
• タスマニアンデビル
• Keystone Day 3
• Keystone 雑感-3

政治の話はあまりしないことにしていますがひどいですね鳩ポッポ。
総理大臣が脱税を堂々と認めたのだから常識的には辞任だと思いますけど。
そのうちお払い箱になるのでしょうかよくわかりません。

Natureから

この総説は役に立ちそうです。

Forcing cells to change lineages

Nature 462, 587-594 (3 December 2009) | doi:10.1038/nature08533

フリー~〈無料〉からお金を生みだす新戦略を読んで遅ればせながらロングテール(アップデート版)―「売れない商品」を宝の山に変える新戦略 (ハヤカワ新書juice)も読みました。
ぼくのとって画期的だったのはamazonです。10年間に日本にいたときに使い始めて米国ではまってamazon.co.jpができてそれも使って結局今では本屋さんで買う何倍も通販で買っています。ぼくが高校生の時にこのような枠組みがあれば完全に人生が変わっていたと思いますーすくなくとも医者にはならんかったでしょうー。
ここに来てamazonの配達の速度に圧倒されます。頼んだそばから”発送しました”のmailがきて本当に翌日配達が実現されてしまうのですから驚きです。うかつに職場を配達先しておくと携帯に配達にきましたとか連絡が入り月曜日で結構ですといわないといけない始末。驚きです。

いのちとは何か 幸福・ゲノム・病って評判どうなのでしょうか。一応敬意を払って”今週の一押し”に上げておきましたが…

御大のブログエントリーで”良い判断，自己成長のしかけを持つ若者”というのがありました。
やっぱりいいこと言いますね。年の功とかいったら怒られそうですが。
学ぶ人は学し、学ばない人はやっぱりいますね。ぼくも全く学ばない人の一人で進歩がありません。

少し前、勝間さんがテレビでしゃべっているのを偶然見ました。家にあんな人がいたらいたたまれないでしょうねきっと。本は読んだことはないのですがモーニングに連載している”
『勝間和代の「誰でも出来る」日本支配計画』”は読んでいます。ぜんせんぼくに関係の無いこと言っているなという感じですけど。

今年の映画ベストスリー

レイチェルの結婚

グラン・トリノ

なくもんか

でどうでしょうか。

今年は今度の日曜日で実質的には職場での仕事はお終いです。論文一本と症例報告一本を日曜日中に完成させて新年を迎えるつもりです。

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